Lindring på tvers

Lindring på tvers er et samarbeidsprosjekt mellom Fræna kommune, Eide kommune og Palliativt team ved Molde Sykehus med fokus på samhandling og kompetansehevende tiltak for å øke kvaliteten på lindrende behandling innen pleie og omsorg.

Representanter fra begge kommuner og palliativt team er medlemmer i prosjektgruppen, som er ansvarlig for fremdriften av prosjektet: Lillian Karlsen er kreftkoordinator Eide kommune, Bente Winsjansen er kreftkoordinator Fræna kommune og Bardo Driller er overlege i anestesi og lege v/ palliativ team Molde sykehus. Prosjektgruppen samarbeider med Utviklingssenter for sykehjem i Møre og Romsdal, Rokilde sykehjem.

Målgruppe

1. Palliative pasienter og deres pårørende, som bor hjemme eller på institusjon i Eide kommune og Fræna kommune.
2. Helsepersonell som skal ivareta de palliative pasienter og pårørende i Eide kommune og Fræna kommune.

Hensikt og mål

1. Gjennom samhandling, fagutvikling og kompetanseheving blant våre ansatte, ønsker vi å styrke kvaliteten lindrende behandling, pleie og omsorg som gis til palliative pasienter og pårørende i våre kommuner.
2. Kartlegging og oppfølging av palliative pasienter jmf. Gold Standards Framework. Dette i samarbeid med spesialistkompetanse ved palliativt team ved Molde sykehus, for å sikre et kvalitativt og koordinert tjenestetilbud til alle palliative pasienter og pårørende.
3. Implementere Liverpool Care Pathway for å oppnå felles interkommunal kultur og kompetanse i omsorgen for den døende pasient og pårørende, også på tvers av nivåene i helsetjenesten.

Tiltak og gjennomføring

• Prosjektleder 30 %
• Hospitering ved Utviklingssenter for sykehjem og hjemmetjenester
• Interkommunale fagdager; Palliasjonsseminar 28.og 29. november 2013
• Delta på eksterne kurs
• Videreutvikling av gode felles systemer, rutiner og prosedyrer
• Implementering av Liverpool Care Pathway
• Kartlegging og oppfølging av palliative pasienter jmf. Gold Standards Framework
• Interkommunale refleksjonsgrupper

Spredning

Resultater og erfaringer formidles på aktuelle konferanser og i palliative miljøer. Per i dag har vi hatt undervisning/ presentasjoner/ erfaringsutveksling vedr. LCP og GSF i følgende fora:

• Ressursnettverk for palliasjon ved Molde sykehus og omliggende kommuner
• Rokilde sykehjem; utviklingssykehjem Møre og Romsdal
• Posterpresentasjon på Helse Midt-Norges forskningskonferanse i Ålesund
• Fjordkonferansen Loen
• Fagkonferanse i Kristiansund i regi Norsk palliativ forening
• Kreftkoordinatornettverk i Møre og Romsdal